おりべ内科医院

胆のうは肝臓の下にあり、胆汁という消化液を一時的にためて食事の際に分泌します。
胆管は肝臓から十二指腸まで胆汁を運ぶ管です。
この胆のうや胆管に病気が起こると、強い腹痛や発熱、黄疸（皮膚や白目が黄色くなる）などの症状が出ることがあります。
おりべ内科医院では、腹部エコー検査を中心に、必要に応じて連携医療機関と連携した精密検査を行い、胆道系疾患の早期発見と治療を目指しています。

胆のう・胆管の主な病気

• 胆石症
  胆のうや胆管に石（結石）ができる病気。無症状のこともありますが、胆のう炎や胆管炎を引き起こすことがあります。

• 胆のう炎
  胆石や細菌感染で胆のうに炎症が起きた状態。発熱や右上腹部の強い痛みを伴います。

• 胆管炎
  胆管に細菌が入り炎症を起こす状態で、高熱・黄疸・腹痛を三徴候として示すことがあります。

• 胆のうポリープ
  胆のう内にできる隆起性病変。多くは良性ですが、大きさや形によっては悪性の可能性もあります。

• 胆道がん（胆のうがん・胆管がん）
  早期発見が難しい病気で、進行すると手術が必要になります。

主な症状

• 右上腹部やみぞおちの痛み

• 発熱

• 吐き気や嘔吐

• 黄疸（皮膚や白目の黄ばみ）

• 食欲不振

• 便の色が白っぽくなる

胆のう・胆管の病気の原因

• 胆石（コレステロールや色素の結晶化）

• 細菌感染

• 胆道の形態異常

• 慢性的な炎症

• 先天的要因

• 高脂肪食や肥満

• 高齢

当院で行う検査

• 腹部エコー（超音波検査）
  痛みのない検査で、胆石やポリープ、炎症の有無を確認します。

• 血液検査
  炎症反応や肝機能、胆道系酵素（ALP・γ-GTP）の異常を確認します。

• 必要に応じた追加検査
  CT、MRI（MRCP）、ERCP（内視鏡的逆行性胆管膵管造影）などは連携医療機関に依頼します。

治療法

薬物療法

• 抗菌薬（感染症に対して）

• 消炎鎮痛薬

• 胆石溶解薬（限られた条件で適応）

内視鏡治療・手術

• 胆管結石除去（ERCP）

• 胆のう摘出手術（腹腔鏡手術が一般的）

生活習慣の改善

• 高脂肪食を控える

• 適正体重の維持

• 水分をしっかりとる

よくある質問（胆のう・胆管の病気）

Q1. 胆石があっても症状がなければ治療は必要ですか。
A1. 無症状の場合は経過観察になることが多いですが、大きさや場所によっては予防的手術をすすめることもあります。

Q2. 胆のうポリープはがんになりますか。
A2. ほとんどは良性ですが、10mm以上や形が不整な場合は精密検査や手術が検討されます。

Q3. 検診の腹部エコーで異常が出たらどうすればいいですか。
A3. 当院で詳細な再検査を行い、必要に応じて専門病院と連携します。

当院の胆道疾患診療について

おりべ内科医院では、兵庫県加古川市東神吉町砂部を拠点に、胆のう・胆管の病気の早期発見と適切な治療を心がけています。
腹部エコーは予約なしでも可能で、検診で異常を指摘された方や腹部症状がある方にも迅速に対応します。